В КУРА « Управление социальной
поддержки населения Шебалинского района»
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении единовременного пособия беременной жене военнослужащего проходящего военную службу про призыву
Я,_____________________________________________________________________________________
зарегистрированная по адресу: ________________________________________________
проживающая по адресу: _____________________________________________________
Дата рождения заявителя: __________ г.
Паспорт: серия _________№ ________________ , Дата выдачи: _____________________ г.
Кем выдан: _________________________________________________________________
тел:_________________________________________________________________________
Прошу назначить мне единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
Для назначения единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву предоставляют следующие документы:
| № п/п | Наименование документов | Кол-во экземпляров |
В случае подачи заявления через законного представителя или доверенного лица, в заявлении дополнительно указываются :
_________________________________________________________________________
(ФИО, почтовый адрес места жительства(места пребывания, фактического проживания) законного представителя(доверенного лица)
________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, удостоверяющего личность законного представителя (доверенного лица)
___________________________________________________________________________
(сведения об организации, выдавшей документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и дата его выдачи)
____________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, подтверждающего полномочия законного представителя (доверенного лица)
________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий полномочия законного представителя (доверенного лица) и дате его выдачи)
Правильность предоставляемых сведений подтверждаю. Обязуюсь своевременно извещать органы социальной защиты о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия или прекращения его выплаты. ____________________
(подпись заявителя)
Прошу перечислить единовременное пособие беременной жене военнослужащего проходящего военную службу про призыву на счет №
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(номер счета и наименование Сберегательного банка или название почтового отделения)
_______________ г. _____________________/___________________________
(дата) (подпись заявителя(доверенного лица) (ФИО )
В Управление социальной
поддержки населения Шебалинского района
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
Документ удостоверяющий личность: паспорт______________________________________,
(серия, номер)
выданный___________________________________________________________________________,
(дата выдачи, кем выдан)
являясь родителем (законным представителем) 1.____________________________________
________________________________2.____________________________________________________________________________3._________________________________________________________________________________________________________________________
даю согласие Оператору персональных данных: Управлению социальной поддержки населения____________________
_____________________________________________________________________________
на обработку персональных данных:
| 1. | В отношении своих персональных данных | |
| 2. | В отношении персональных данных моего (моих) ребенка (детей) | |
| 3. | В отношении ребенка (детей), находящихся под опекой (попечительством) | |
| 4. | в иных случаях: |
в целях предоставления услуги:
| 1. | Назначение ежемесячного пособия по уходу за ребенком | |
| 2. | Назначение единовременного пособия при рождении ребенка | |
| 3. | Назначение ежемесячного пособия на ребенка | |
| 4. | Назначение единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву | |
| 5. | Назначение ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву | |
| 6. | Назначение и выплату единовременного пособия при передаче ребенка в семью |
В соответствии с требованиями Федерального закона Российской Федерации от 27.07.2006г. №152-ФЗ «О персональных данных» предоставляю право Оператору осуществлять обработку персональных данных путем сбора, систематизации, накопления, хранения, передачи, уточнения, обновления, изменения, обезличивания, использования и уничтожения данных.
Уведомлен (а) о праве письменного отзыва данного согласия, о праве на ознакомление персональных данных в период их обработки. Подтверждаю, что права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. Об ответственности за достоверность представленных мной сведений предупрежден (а).
Подпись: __________________
Дата заполнения: «___» __________20__г.
